Rany brudne to rany urazowe, zawierające ciała obce, martwe tkanki organiczne czy mikroorganizmy.

W tym przypadku wskazane jest odroczone zamknięcie rany. 

Zastosowanie znajduje tu SZEW ODROCZONY.

rys. Szew pierwotny odroczony z zastosowanym sączkiem

Opatrywanie rany brudnej

W pierwszej kolejności znieczulamy miejscowo pacjenta, następnie oglądamy brzegi rany. Jeżeli są zanieczyszczone lub rozpoczął się proces ziarninowania należy je oczyścić i opracować. Następnie możemy przejść do zaopatrywania rany.

Szew pierwotny odroczony stosuje się w przypadku braku pewności co do jałowości rany. Pierwotnie jest on niezawiązany, dopiero po kilku dniach jest dociągany i zawiązywany.

Stosujemy antybiotyki takie jak amoksycylina z kwasem klawulanowym - Augmentin 1g x2/dobę lub cefalosporyny np. Cefuroxim- MIP 1500 750mg x3/dobę

Jeżeli w ranie może gromadzić się wysięk lub krew to stosujemy dren lub sączek.

fot. Zaopatrzona rana brudna z zastosowanym sączkiem